Page 38 - BKK LV Mitte und AGV Geschäftsbericht 2021
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38 Partner Die BKK Arbeitsgruppe „Einzugskostenvergütung“ / Gut vernetzt: Gemeinsam gegen Betrug
Die BKK Arbeitsgruppe
„Einzugskostenvergütung“
Die aktuelle Einzugskostenvergütung sieht ein Volumen Der BKK Landesverband Mitte beteiligt sich aktiv an
von 608 Millionen Euro für die Gesetzliche Krankenver- der BKK Arbeitsgruppe Einzugskostenvergütung, de-
sicherung vor. Davon entfallen etwa 100 Millionen Euro ren Federführung durch den BKK Dachverband e.V. er-
auf die Betriebliche Krankenversicherung. Bis zum 31. folgt. Ziel der Arbeitsgruppe ist, Handlungsbedarfe im
Dezember 2022 sind Anpassungen aufgrund Dynami- Hinblick auf die direkte Ermittlung der Vergütung, den
sierung und Effizienzverbesserungen ausgesetzt. mittelbaren Einflussfaktoren zur Vergütung sowie Ein-
sparpotenziale zu verifizieren.
Perspektivisch sind ab dem Jahr 2023 Weiterentwick-
lungen der Vergütungsgrundlagen möglich. Dies könn- Zudem wurden in der Arbeitsgruppe Vorschläge für
ten unter anderem die Dynamisierung aufgrund von Optimierungsansätze beim GSV-Beitragseinzug er-
Kostensteigerungen oder die Verminderung bei Effi- arbeitet.
zienzsteigerung sein. Auch ist eine Vergütungsanpas-
sung bei wesentlichen Änderungen der Rahmenbedin-
gungen ab dem Jahr 2023 möglich.
Gut vernetzt:
Gemeinsam gegen Betrug
In den vergangenen Jahren hat die Bekämpfung von Zusammenhang mit Erstattungsanträgen nach dem
Betrug und Korruption im Gesundheitswesen immer Aufwendungsausgleichsgesetz (AAG) ermittelt und Be-
mehr an Bedeutung gewonnen. Durch die intensive Zu- trugsverdachtsfällen nachgeht.
sammenarbeit der Krankenkassen und ihrer Verbände
konnten in der Vergangenheit zahlreiche Betrugsfälle Seit dem Jahr 2021 hat der BKK Landesverband Mitte
aufgedeckt werden, die andernfalls in der Gesetzlichen auf Wunsch der Betriebskrankenkassen die Koordina-
Krankenversicherung einen erheblichen wirtschaftli- tion für den Bereich Fehlverhalten im Gesundheits-
chen Schaden verursacht hätten. wesen für das BKK System übernommen. Dabei ver-
tritt er die Betriebskrankenkassen in den regionalen
Der BKK Landesverband Mitte hat in der BKK-Arbeit- Arbeitsgemeinschaften und ist für das BKK System der
geberversicherung schon seit vielen Jahren eine Stelle Ansprechpartner für die Krankenkassen und für die Er-
für Fehlverhalten eingerichtet, die Auffälligkeiten im mittlungsbehörden.